一則《男子每天1斤楊梅狂吃20天要做血透》的新聞沖上百度熱搜。據(jù)報(bào)道,有位病人,因?yàn)檫^(guò)量吃楊梅渾身乏力,雙腿都抬不起來(lái)。結(jié)果在臺(tái)州醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血鉀7.24mmol/L,已經(jīng)超過(guò)6.2mmol/L的危急值,而且患者的肌酐值708μmol/L,已達(dá)到尿毒癥期,醫(yī)生緊急給其做了血液透析等治療,透析后情況逐漸好轉(zhuǎn)。記者采訪(fǎng)有關(guān)專(zhuān)家了解,腎不好的人群要少吃楊梅,而且像牛油果、榴蓮、香蕉、番石榴、哈密瓜等也要少吃,否則很容易引發(fā)高血鉀癥。酸酸甜甜,楊梅含鉀量高
夏季食欲不振,吃一口酸酸甜甜的楊梅,汁水豐腴,美不勝收。正因?yàn)樘贸裕灾劣谟胁簧偃诉^(guò)量食用楊梅。尤其對(duì)于腎不好的人來(lái)說(shuō),過(guò)量吃楊梅,后果很?chē)?yán)重。
據(jù)報(bào)道,近日,浙江臺(tái)州醫(yī)院已經(jīng)收治了兩例因吃過(guò)量楊梅送醫(yī)的病人了。該院腎內(nèi)科主任徐光標(biāo)表示:“楊梅屬于含鉀量比較高的水果,2兩楊梅中的含鉀量就達(dá)到149mg,雖然鉀對(duì)人體來(lái)說(shuō)不可或缺,但對(duì)于腎功能不好的人來(lái)說(shuō),腎臟無(wú)法排出過(guò)量的鉀,血鉀升高,就成了‘高鉀血癥’。”
廣東省婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師田爽告訴記者,腎臟的正常生理功能,包括維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,所以在腎功能不好的情況下,尿中鉀的排泄減少,有的病人表現(xiàn)為少尿,鉀是排不出去,所以在這種情況下病人可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。如果再攝入高鉀的水果就更容易出現(xiàn)高鉀血癥。
不僅楊梅含鉀量高,田爽指出,牛油果、榴蓮、香蕉、番石榴、哈密瓜等水果的含鉀量都特別高。
腎病患者排鉀有困難
據(jù)記者了解,鉀是機(jī)體重要的電解質(zhì)之一,主要生理作用是維持細(xì)胞的新陳代謝,調(diào)節(jié)滲透壓與酸堿平衡,保持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和心肌的正常功能。具體來(lái)說(shuō),血鉀僅占總量的0.3%,正常血鉀濃度為3.5-5.5mmol/L,成人每日需鉀主要來(lái)源于飲食,腎臟是排鉀的主要器官。而因?yàn)槟I臟疾病無(wú)法排除體內(nèi)的鉀時(shí),就會(huì)導(dǎo)致人體鉀過(guò)量時(shí),從而引發(fā)高血鉀癥。此時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)以下三種表現(xiàn):
1、神經(jīng)肌肉
病人可出現(xiàn)疲乏無(wú)力,四肢松弛型癱瘓,動(dòng)作遲鈍、嗜睡等癥狀。
2、心臟
高鉀血癥最主要的毒性作用是心肌,表現(xiàn)為心肌收縮功能降低,心率減慢、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)及心跳停搏。血鉀越高,越容易出現(xiàn)心室顫動(dòng)。
3、血壓
引起血管收縮等類(lèi)缺血癥,出現(xiàn)皮膚蒼白、濕冷、麻木、酸痛等癥狀。
在腎內(nèi)科,醫(yī)生要詳細(xì)對(duì)腎病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),其中關(guān)鍵的一條就是控制高鉀食物,常見(jiàn)的如菌類(lèi)、豆類(lèi)、杏、桃、紅棗、香蕉、柑橘、堅(jiān)果、海帶、紫菜、土豆等,尤其是慢性腎衰患者,需嚴(yán)格控制。