2024年人均基本公衛(wèi)服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增5元，向慢阻肺病患者傾斜

9月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局和國(guó)家疾控局四部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。再次明確公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)！

圖片來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委

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人均補(bǔ)助94元！

公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)再創(chuàng)新高

《通知》提出2024年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為94元。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站資料整理，自2009年啟動(dòng)基本公衛(wèi)項(xiàng)目以來(lái)，我國(guó)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以每年5元的速度增加，到今年，公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)提高到94元，再度創(chuàng)下歷史新高！

同時(shí)，明確增加經(jīng)費(fèi)使用途徑。《通知》提出：新增經(jīng)費(fèi)和2020—2023年累計(jì)增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，繼續(xù)用于擴(kuò)大老年人，高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等受益人群覆蓋面。

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與往年比，

2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些新的要求？

《通知》強(qiáng)調(diào)，2024年，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓、糖尿病兩種慢性病患者健康服務(wù)基礎(chǔ)上，組織開展慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)（以下簡(jiǎn)稱慢阻肺病患者健康服務(wù)）。這是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見慢性病，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的重大公共衛(wèi)生問題，服務(wù)覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。

疫情防控期間，尤其在優(yōu)化疫情防控措施后，全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呼吸系統(tǒng)疾病防治能力在實(shí)踐中得到提升。同時(shí)，為指導(dǎo)各地規(guī)范開展慢阻肺病患者健康服務(wù)，也配套發(fā)布了服務(wù)規(guī)范。另外，慢阻肺病作為有代表性的呼吸疾病，納入基層慢性病健康服務(wù)內(nèi)容，為預(yù)防和應(yīng)對(duì)常見以及突發(fā)呼吸道傳染病打下良好基礎(chǔ)，也是推動(dòng)“平疫結(jié)合”，鞏固我國(guó)疫情防控有益經(jīng)驗(yàn)的具體措施。

與往年相比，2024年更加注重突出服務(wù)，強(qiáng)調(diào)改善群眾的健康感受度，進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)效。新增經(jīng)費(fèi)和2020—2023年累計(jì)增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，繼續(xù)用于擴(kuò)大老年人，高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等受益人群覆蓋面。

《通知》要求，在現(xiàn)有老年人免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目基礎(chǔ)上，豐富老年人健康體檢項(xiàng)目，對(duì)次均費(fèi)用較高檢查項(xiàng)目可實(shí)施2至3年或按周期檢查一次。推進(jìn)開展老年人認(rèn)知功能初篩服務(wù)，關(guān)注轄區(qū)高齡失能老年群體，做實(shí)健康服務(wù)內(nèi)容。

2024年公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)還將向城鄉(xiāng)居民加強(qiáng)自我體重管理引導(dǎo)；推動(dòng)科技賦能基本公共衛(wèi)生服務(wù)；實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案向本人開放占比不低于40%；利用人工智能、大數(shù)據(jù)，輔助為醫(yī)務(wù)人員提供合理用藥、健康咨詢建議等。

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765億元資金下發(fā)

確保公衛(wèi)任務(wù)完成

今年6月，據(jù)國(guó)家財(cái)政部網(wǎng)站公布，財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于下達(dá)2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》。

圖片來(lái)源：財(cái)政部

根據(jù)文件，2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金共765.4688萬(wàn)元，用于開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，比上年繼續(xù)提高40.38億元。其中，國(guó)家已經(jīng)提前下達(dá)652.5768萬(wàn)元，而本次下達(dá)112.8920萬(wàn)元。

公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助無(wú)疑是基層醫(yī)生收入的最主要來(lái)源。根據(jù)國(guó)家明文規(guī)定：農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)采取先預(yù)撥、后結(jié)算的方式（預(yù)撥經(jīng)費(fèi)原則上不低于70%），將經(jīng)費(fèi)先行撥付至衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證其有錢做事；其余部分可根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果撥付，體現(xiàn)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則，并保證全部經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

此次，文件也明確要求，各省財(cái)政、衛(wèi)生健康部門結(jié)合本地實(shí)際，統(tǒng)籌安排并使用好中央財(cái)政補(bǔ)助資金、地方財(cái)政補(bǔ)助資金及其他部門、其他渠道支持的資金，切實(shí)加快預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)任務(wù)。

同時(shí)，嚴(yán)格按照相關(guān)資金管理辦法規(guī)定，規(guī)范資金分配、使用，確保財(cái)政資金安全有效。

此外，國(guó)家專門發(fā)布了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》，要求加強(qiáng)資金監(jiān)管，嚴(yán)禁克扣、挪用村醫(yī)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

其中，確保撥付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金要專款專用，保證資金的透明公開。必要時(shí)，還可以委托專業(yè)機(jī)構(gòu)或具有資質(zhì)的社會(huì)機(jī)構(gòu)開展資金監(jiān)督檢查工作。

此前，多位代表委員也曾建議，由第三方監(jiān)察機(jī)構(gòu)將補(bǔ)貼打入基層醫(yī)生賬戶，防止公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)被無(wú)故克扣。

國(guó)家衛(wèi)健委針對(duì)《關(guān)于我國(guó)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)亟待加速的提案》作出回復(fù)時(shí)，也提到國(guó)家將逐步開展村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員管理信息化工作，建立村醫(yī)補(bǔ)助撥付監(jiān)管機(jī)制，確保待遇落實(shí)到位。