暑期開啟，家長(zhǎng)們帶著孩子扎堆來(lái)首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱，首兒所）尋求減肥之道。首兒所兒童營(yíng)養(yǎng)研究中心主任王曉燕告訴媒體，暑假很多家長(zhǎng)帶孩子來(lái)減肥，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)不良的孩子跟肥胖的孩子幾乎占比是一樣的。

現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件這么好了，為啥還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良的孩子？

王曉燕主任介紹，營(yíng)養(yǎng)不良包括了生長(zhǎng)遲緩。比如，單純個(gè)子特別矮的小朋友，還有那種低體重，單純體重特別低的小朋友、消瘦的小朋友、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）低值的小朋友，我們稱之為營(yíng)養(yǎng)不良。

還有一類小朋友，看似身高體重還湊合，但微量營(yíng)養(yǎng)素缺得特別厲害，缺鐵、缺鋅、缺鈣，缺維生素A、B、C、D等，這類小朋友也是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：

第一，無(wú)論是肥胖還是消瘦的小朋友，都存在飲食結(jié)構(gòu)特別單一的現(xiàn)象。即使?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩，仍會(huì)有營(yíng)養(yǎng)素缺乏的現(xiàn)象，也稱之為隱性饑餓。即沒有體現(xiàn)出饑餓，但實(shí)際身體是亞健康狀態(tài)了。

第二，這兩類小朋友都同時(shí)存在飲食不規(guī)律的問(wèn)題。比如，有的小朋友長(zhǎng)期不吃早餐，有的小朋友吃零食比較多，還有的小朋友邊吃飯邊玩，這些行為，都既有可能出現(xiàn)在消瘦的孩子中，也有可能出現(xiàn)在肥胖的孩子中。

第三，消化系統(tǒng)問(wèn)題。這兩類小朋友都存在不同程度的消化不良、便秘等問(wèn)題，這也是與長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理相關(guān)。

對(duì)于那些消瘦的小朋友，醫(yī)生會(huì)首先要求篩查一下有沒有疾病問(wèn)題，如果真是有原發(fā)疾病，要先進(jìn)行治療疾病。然后在營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，發(fā)揮我們營(yíng)養(yǎng)科的特長(zhǎng)，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)不良的恢復(fù)。最后就是飲食行為干預(yù)，這既要家長(zhǎng)提高對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的重視，也要積極培養(yǎng)孩子良好的飲食行為習(xí)慣。

最后，首兒所還需要對(duì)這些孩子進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪和監(jiān)測(cè)。

如何盡早發(fā)現(xiàn)送醫(yī)？

第一，定期監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)指標(biāo)，無(wú)論是身高還是體重，勻稱度方面，無(wú)論肥胖還是消瘦，跟他同年齡同性別的孩子相比較，只要是他有明顯的趨勢(shì)變化，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

第二，通過(guò)孩子的食欲變化。比如，孩子是否出現(xiàn)明顯的食欲增加或者減少，或偏食問(wèn)題，這些都是孩子有可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)偏離的小信號(hào)，家長(zhǎng)一定要干預(yù)。

第三，通過(guò)孩子情緒和行為的變化。出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足，孩子容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，易怒、成績(jī)下降、注意力不集中，或長(zhǎng)期觀察到孩子的毛發(fā)皮膚干燥等，這些都是提示家長(zhǎng)，孩子或許發(fā)生了營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，需及時(shí)就醫(yī)